Dosismanagementlösung
- Sammlung, Speicherung und Verfolgung von Strahlendosisinformationen
- Abgleich mit nationalen DRW (diagnostische Referenzwerte)
- Aufruf von Patienten-Strahlenpässen
- Optimieren Sie Ihre Patientendosis und verbessern Sie die Qualität
Was ist DOSE?
DOSE ist ein modernes Dosismanagementsystem, das die Strahlendosis, welche Patienten in verschiedenen Einrichtungen, bei verschiedenen Modalitäten und bei Bildgebungsverfahren verschiedener Hersteller erhalten, automatisch überwacht, auswertet und optimiert. Die Lösung gibt Ihnen direkten Einblick in das tägliche Dosismanagement, die klinische Bildqualität und die Leistung Ihrer Mitarbeiter. DOSE ist eine effiziente und proaktive Lösung für die sonst sehr arbeits- und zeitintensive Einhaltung der gesetzlichen Regelungen. Die Software unterstützt Sie dabei, einen hohen Qualitätsstandard aufrechtzuerhalten und eine hohe Patientensicherheit zu gewährleisten.
WARUM DOSE?
Die von Qaelum selbstentwickelte Dosismanagementsoftware DOSE, ist eines der leistungsstärksten und flexibelsten Systeme dieser Art. Seit der Kommerzialisierung 2012, wird die Software stetig verbessert und erweitert. DOSE ist das Kernprodukt unserer Firma, in welches das gesamte Know-how und sämtliche Energie unserer Mitarbeiter fließen! Die Qualität spiegelt sich auch in der hohen Medizinprodukte-Klassifizierung IIb wider. Nach unserem Kenntnisstand ist DOSE das einzige Produkt auf dem Markt, welches diese hohe Klassifizierung erzielen konnte. DOSE ist die optimale Lösung für ein automatisiertes Qualitätsmanagement in der medizinischen Bildgebung.
DOSE Support & Service
Neben der Produktqualität ist auch eine einwandfreie Implementierung und reibungslose Projektumsetzung von entscheidender Bedeutung. Daher verfügen wir über ein eigenes Projektmanagement- und Medizinphysiker-Team, mit jahrzehntelanger Erfahrung. Dedizierte Applikationsspezialisten bieten unseren Kunden individuelle Schulungskonzepte, welche auf die Anforderungen jedes Nutzers zugeschnitten sind. Ein durchgehender und schneller Support wird jedes auftretende Problem so schnell wie möglich lösen.
DOSE Zertifizierungen und Datenschutz
Die Gewährleistung erstklassiger Qualität bleibt unser oberstes Gebot. Unser Qualitätsmanagementsystem entspricht daher der ISO-Norm 13485:2016 für Medizinprodukte. Qaelum ist außerdem stolz darauf, die ISO 27001:2022-Zertifizierung für Informationssicherheit zu besitzen. Zudem sind unsere Medizinprodukte nach CE 1639 Klasse IIb zertifiziert.
Die Einhaltung der internationalen Datenschutzbestimmungen sowie Ihrer internen IT-Richtlinien hat für Qaelum höchste Priorität.
Haftungsausschluss
Bitte beachten Sie, dass dieses Software-Tool oder bestimmte Funktionen davon aufgrund lokaler gesetzlicher Bestimmungen oder anderer Einschränkungen möglicherweise nicht in allen Ländern verfügbar sind. Für weitere Informationen zur Verfügbarkeit in Ihrer Region wenden Sie sich bitte an Ihren örtlichen Vertriebsmitarbeiter.
GESETZLICHE KONFORMITÄT
Mit DOSE sind Sie auf der sicheren Seite und immer absolut konform zur lokalen Gesetzgebung. Auf eine bestmögliche Implementierung der nationalen Vorgaben, insbesondere des komplexen deutschen Regelwerks (StrlSchG und StrlSchV), wurde besonderer Wert gelegt. Dabei war uns sehr wichtig, dass die tägliche Arbeit nicht durch zusätzliche Aufgaben belastet wird. DOSE informiert die Anwender daher vollautomatisch bei jeder Überschreitung, z.B. per Pop-up-Fenster oder E-Mail. Anschließend lassen sich direkt vorgefertigte oder individuelle Begründungen eintragen.
Mit DOSE können Sie kontinuierlich alle Strahlendosisdaten erfassen, um die Konformität zu gesetzlichen Grenzwerten jederzeit beurteilen zu können. Unsere Lösung arbeitet mit einem Ampelsystem, das Sie laufend über die Einhaltung diagnostischer Referenzwerte (DRWs) informiert. Wann immer die gesetzlichen oder auch individuelle Richtwerte überschritten werden, erfolgt eine Kennzeichnung der Studie oder Serie in Rot bzw. Orange.
Mit DOSE überwachen Sie intuitiv Schlüsselfaktoren wie Hautdosis, Dosisflächenprodukt (DFP), Luftkerma am Referenzpunkt etc. Sie können Warnmeldungen für einzelne Parameter einstellen, die einen voreingestellten Schwellenwert überschreiten, aber auch für kumulative Parameter innerhalb eines bestimmten Zeitintervalls. Immer wenn der definierte Schwellenwert überschritten wird, wird eine Meldung generiert. Verantwortliche Personen können automatisch per E-Mail informiert werden, so dass erforderliche Schritte und Aktionen schnell und einfach durchgeführt werden können.
DOSE hilft auch dabei die Joint Commission Anforderungen für CT und Fluoroskopie zu erfüllen.
TEAM- UND ROLLEN-MANAGEMENT
DOSE verfügt über ein umfangreiches, aber einfach zu bedienendes, Team- und Rollenmanagement. Dies ermöglicht den verschiedenen Mitarbeitern eine effektive Nutzung des Dosismanagementsystems, in dem sie sich auf ihre jeweiligen Kernaufgaben konzentrieren können. Darüber hinaus wird aber auch sichergestellt, dass jeder Nutzer nur Zugriff auf die Daten und Geräte hat, die er auch einsehen darf.
Zum Beispiel ermöglicht unser Konzept der Live-Dashboards ein sofortiges Feedback bezüglich Dosis und Qualität. Der medizinisch-technische Radiologieassistent hat die Möglichkeit, die durchgeführte Untersuchung direkt zu kommentieren und eine mögliche hohe Dosis oder verminderte Bildqualität zu begründen. Alle Kommentare können in einem Bericht zusammengefasst und für zusätzliches, personalisiertes Training verwendet werden. Kommentare können auch nützlich sein, um Ausreißer direkt zu identifizieren.
PACS-, KIS- UND RIS-INTEGRATION
DOSE arbeitet über standardisierte Schnittstellen optimal mit PACS-, KIS- und RIS-Systemen zusammen. Mit einem Klick in DOSE kann der Anwender direkt zur kompletten Studie im PACS springen und umgekehrt. Dies vereinfacht die Arbeit von Ärzten, Radiologen und Medizinphysikern erheblich. Begründungen, Kommentare oder Dosiswerte können automatisch ausgetauscht und Strahlendosispässe über Programmgrenzen hinweg aufgerufen werden. Der Patientenpass enthält alle registrierten Dosisinformationen von diesem speziellen Patienten, einschließlich der Art und Anzahl der Studien, sowie die zeitlichen Intervalle dazwischen. Auf diese Weise können Sie die kumulative Dosis und die Historie des Patienten leicht verfolgen.
FORTSCHRITTLICHE CT-ANALYSE
Selbst fortgeschrittene CT-Analysen werden mit DOSE zum Kinderspiel. Die Software extrahiert alle relevanten Informationen aus den verfügbaren Daten und berechnet erweiterte Parameter wie SSDE. Angesichts der Tatsache, dass grundlegende Dosis-Parameter wie CTDIvol an Phantomen gemessen werden, ermöglicht die Segmentierung der tatsächlichen Bilder, eine genauere Bestimmung der Patientengröße und präzisere Berechnungen. Andere Parameter, die einen großen Einfluss auf die Patientendosis haben können, werden mit Hilfe von übersichtlichen Grafiken visualisiert werden, z.B. die Röhrenstrommodulation, die Patientenpositionierung oder die Berechnung des Blind-Scans. Blind-Scanning sollte vermieden werden, da der CT-Scanner nicht genau weiß, wie er sich zu verhalten oder welche Dosis er zu verwenden hat. Dieses Problem wird von DOSE ausgewertet, da es das Blind-Scanning berechnet und auf dem Localizer anzeigt.
ANALYSE DER BILDQUALITÄT (GNL)
Die applizierte Dosis muss auch immer im Bezug zur Bildqualität gesehen werden. Daher arbeitet Qaelum laufend daran hilfreiche Funktionen zur Analyse der Bildqualität einzubinden. Mit dem Global Noise Level (GNL) bieten wir einen wissenschaftlich beschriebenen Bildqualitätsindex an, der unter Einbezug aller vorhandenen Daten, eine einfache Auswertung und die Detektion von Ausreißern ermöglicht.
VIRTUAL DOSE CT UND IR
DOSE verfügt über einen hauseigenen Algorithmus zur Berechnung von Organdosen und der effektiven Dosis. Für eine noch detaillierte Analyse, steht optional mit Virtual Dose CT und IR ein sehr leistungsfähiges Werkzeug zur Verfügung. Die Scan-Parameter können direkt angepasst und verschiedene Szenarien mit Hilfe von unterschiedlichen Phantomen (vom Kleinkind bis zum Erwachsenen, sowie diverse Stadien der Schwangerschaft) simuliert werden.
PEAK SKIN DOSE (max. Hautdosis)
DOSE ermöglicht die Berechnung der maximalen Hautdosis (Peak Skin Dose) für jedes Expositionsereignis und stellt dies übersichtlich auf einem Körperphantom dar. Basierend auf den Werten liefert das System automatisch Informationen, welche deterministischen Folgeeffekte zu erwarten sind und welche Empfehlungen dem Patienten mitgeteilt werden sollten.
NUKLEARMEDIZIN
Wir verfügen über viel Erfahrung im Bereich der Nuklearmedizin und bieten auf diesem Gebiet umfangreiche Funktionalitäten und Tools an, u.a. ein Logbuch-Management (Kontaminationen, Abfall, Reinheit von Pharmazeutika etc.), sowie zahlreiche Live-Dashboards. Die effektive Dosis und die Organdosen werden auf Grundlage der Umrechnungsfaktoren berechnet, die von der Internationalen Strahlenschutzkommission (ICRP) zur Verfügung gestellt werden. Dosisumrechnungsfaktoren können auch pro Fall bearbeitet werden, um den Zustand des Patienten oder die Art der Untersuchung genauer darzustellen. Datenquellen können das Hotlab-Managementsystem, das NIS oder RIS oder sogar das PACS sein.
KONTRASTMITTEL MANAGEMENT
Sie wollen sich einen schnellen Überblick über den Verbrauch und die Kosten der verwendeten Kontrastmittel verschaffen? Durch das Kontrastmittelmanagement von DOSE ist eine tiefergehende Analyse und detaillierte Informationen zu den eingesetzten Kontrastmittelmengen sehr einfach und auf verschiedenen Ebenen möglich. Qaelum arbeitet dazu mit verschiedenen Herstellern direkt zusammen.
ANALYSE VERWORFENER STUDIEN
Die Strahlenexposition von Studien, welche aufgrund von Fehlern oder Qualitätsmängeln verworfen wurden, wird leider oftmals nicht berücksichtigt und taucht nicht im Patienten-Strahlenpass auf. DOSE hilft nicht nur dabei auch diese Dosis- Werte automatisch zu erfassen, sondern bietet umfangreiche Möglichkeiten zur Fehleranalyse. Dadurch gewinnt die Klinik Erkenntnisse, ob die Gerätekonfiguration überprüft oder Schulungsmaßnahmen für Mitarbeiter organisiert werden sollten.
US- & MRT-INTEGRATION
Auch Modalitäten ohne ionisierende Strahlung, wie beispielsweise Ultraschallgeräte und Magnetresonanztomographen, lassen sich durch DOSE einfach implementieren und umfangreich analysieren. Dazu stehen zahlreiche Graphen und Dashboards zur Verfügung. In Sekunden lassen sich Auslastungs- und Workflow- Analysen durchführen, wodurch wertvolle Informationen abgeleitet werden können, z.B. ob die Anschaffung einer neuen Modalität wirklich sinnvoll ist und mit welchen Geräte-Herstellern das Klinikpersonal am effizientesten arbeitet.
MANAGEMENT-TOOLS
Die Zeitpunkt-Auswertung ermöglicht es Ihnen, gleichzeitig die Anzahl der Studien und die angewandte Dosis an einem bestimmten Tag und zu einer bestimmten Zeit einzusehen. Der statistische Überblick zeigt Unterschiede in der Dosis während des Tages im Vergleich zur Nacht, am Morgen im Vergleich zum Nachmittag und unter der Woche gegenüber dem Wochenende.
Darüber hinaus bietet unsere Software auch Grafiken zur Analyse der Arbeitsauslastung, die die (In-)Aktivität der verschiedenen Modalitäten überwacht. Dieses Tool kann dazu verwendet werden, den Einsatz Ihrer Modalität und die Anzahl der Techniker pro Gerät zu optimieren.
DOSE verfügt auch über ein zentralisiertes Logbuch, in dem alle relevanten Ereignisse im Zusammenhang mit den Modalitäten registriert und nachverfolgt werden können. Dies ist eine einfache Möglichkeit, einen Überblick über all Ihre Qualitätskontrollen und Wartungstermine zu erhalten, sowie die daraus resultierenden Berichte zu speichern und nachzuverfolgen. Anschließend auftretende Probleme, können schnell und einfach durch eine Analyse der protokollierten Ereignisse pro Gerät gefunden werden.
Produktmerkmal
Kürzlich wurden von den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) zusätzliche elektronische klinische Qualitätsmaßnahmen (eCQM) vorgeschlagen, die Krankenhäuser und Intensivpflegezentren, die am IQR-Programm (Hospital Inpatient Quality Reporting) teilnehmen, übernehmen sollten.
"Excessive Radiation Dose or Inadequate Image Quality for Diagnostic Computed Tomography (CT) in Adults (Hospital Level-Inpatient)" (Übermäßige Strahlendosis oder unzureichende Bildqualität für diagnostische Computertomographie (CT) bei Erwachsenen (Krankenhausniveau - stationär)) ist eine dieser zusätzlichen Maßnahmen, deren Analyse vollständig durch die Qaelum-Dosismanagementlösungen unterstützt wird. Die Verwendung eines validierten Algorithmus ermöglicht es Ihnen
- die Einrichtung der erforderlichen Software zur Berechnung der benötigten CMS-Kennzahlen zu vereinfachen
- ein besseres Verständnis Ihrer aktuellen Situation in Bezug auf übermäßige Strahlendosis und unzureichende Bildqualität
- Erkenntnisse zu gewinnen, die Ihnen helfen zu verstehen, wo und wie Sie Ihr Ergebnis am meisten verbessern können
- die interne Berichterstattung über die berechneten Metriken zu automatisieren
- Festlegung und Umsetzung dokumentierter Verbesserungspläne
References
Participation at Conferences
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Dehairs M, Fitousi N, Rogge F, Marshall N, Struelens L, Jacobs J, Bosmans H. “Influence of phantom model on peak skin dose mapping in pediatric interventional cardiology”, European Congress of Radiology, ECR 2019, 27 February - 3 March 2018, Vienna, Austria.
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Dedulle A S L, Moussalli F, Jacobs J, Fitousi N. “Evaluating the effect of image truncation in the calculation of water equivalent diameter”, European Congress of Radiology, ECR 2018, 28 February - 4 March 2018, Vienna, Austria.
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Dedulle A, Fitousi N, Lopez-Rendon X, Petit V, Zhang G, Jacobs J, Bosmans H. “The potential win of patient-specific dosimetry”, Belgian Hospital Physicists Association Symposium, BHPA 2017, 3-4 February 2017, Ghent, Belgium.
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Fitousi N. “Patient dose tracking systems: A new way of managing patient dose”, 22nd International Conference on Medical Physics, ICMP 2016, 9-12 December 2016, Bangkok, Thailand
Participation at Conferences with Customers
Tsapaki V, Fitousi N, Niotis D, Triantopoulou C, Maniatis P. Patient dose management systems. Our experience in the CT department European Congress of Medical Physics, ECMP 2018, 23 – 25 August 2018, Copenhagen, Denmark.
Little K, Jiang X, Yang X, Fitousi N, Hintenlang D. “Effect of KVp, Reconstruction Kernel/filter, and image thickness on water equivalent diameter”, 60th annual meeting of the American Association of Physicists in Medicine, AAPM 2018, 29 July – 2 August 2018, Nashville, Tennessee, USA.
Hintenlang D, Little K, Jiang X, Yang X, Fitousi N. “Evaluation of Fluoroscopic Dose Metrics Predicted by Dose Management Software”, 60 th annual meeting of the American Association of Physicists in Medicine, AAPM 2018, 29 July – 2 August 2018, Nashville, Tennessee, USA.
Binst J, Dedulle A, Marshall N, Fitousi N, Bosmans H. “Use of a dose monitoring system in routine QA and individual patient dosimetry”, Belgian Hospital Physicists Association Symposium, BHPA Symposium 2018, 2 - 3 February 2018, Charleroi, Belgium.
Binst J, Dedulle A, Marshall N, Fitousi N, Bosmans H. “Five achievements made possible with the tools of a dose management system, and five major tasks of individual patient dosimetry that benefit from a dose management system”, IPEM conference on Dose Management in Radiological Practice, 4 th October 2017, Birmingham, UK.
Tsapaki V, Fitousi N, Caracappa P, Jacobs J, Papailiou I. “CT chest and abdomen organ doses estimation using a dose management tool”, 59 th annual meeting of the American Association of Physicists in Medicine, AAPM 2017, 30 July – 1 August 2017, Denver, Colorado, USA.
Examples of customers' participation at conferences using DOSE
Saltybaeva N, Alkadhi H. “Clinical dose reference levels: developing and application”, European Congress of Radiology, ECR 2019, 27 February - 3 March 2019, Vienna, Austria.
Saltybaeva N. “The concept of local diagnostic reference levels (DRLs)”, European Congress of Radiology, ECR 2018, 28 February - 4 March 2018, Vienna, Austria.
Samara E T, Sramek D, Hashagen C. “Implementation of a dose management system in mammography practice”, European Congress of Radiology, ECR 2018, 28 February - 4 March 2018, Vienna, Austria.
Saltybaeva N, Alkadhi H. “Overranging dose reduction by dynamic collimators: evidence from clinical practice”, European Congress of Radiology, ECR 2018, 28 February - 4 March 2018, Vienna, Austria.
Scientific Journals
Dedulle A, Fitousi N, Zhang G, Jacobs J, Bosmans H. Two-step validation of a Monte Carlo dosimetry framework for general radiology. Physica Medica 2018, 53, 72-79. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejmp.2018.08.005
Tsapaki V, Fitousi N, Salametis A, Niotis D, Papailiou I. Experience with the use of a dose management system in the everyday routine of a CT department. A touchstone or a millstone? Hell J Radiol 2018; 3(1): 17-26.
Fitousi N. “Patient dose monitoring systems: a new way of managing patient dose and quality in the radiology department”, Physica Medica, available online 27 June 2017. doi.org/10.1016/j.ejmp.2017.06.013
Recorded Webinar
Benefits of a dose management system: a hospital perspective
Dose Management Systems represent an efficient approach to quality in active radiology departments. Their rich data source and ingenious, automated processing have many practical applications, from informing patients or referring doctors at any moment about individual x-ray doses up to preparing optimization and justification projects. We will illustrate examples of Dose Management in
- Pediatric Radiology
- CT acquisitions
- Interventional Radiology
Speaker: Prof. Hilde Bosmans
Professor in Medical Physics in the KU Leuven & Head Medical Physics in the Radiology Department of the University Hospitals of Leuven, Belgium
Implementation of remote quality control and dose monitoring in a national breast screening program
Remote Quality Control and patient dose tracking represent an efficient approach to quality in mammography screening programs. Its implementation into clinical practice provides multiple advantages in meeting of regulations and standards, unification of examination procedures and ensuring consistency in quality on daily basis.
It will be illustrated benefits of having such system, particularly for those mammography units whereas there is not involvement of medical physicists.
Speaker: Prof. Vesna GershanProfessor at “Ss Cyril and Methodius University”, Faculty of Natural Sciences and Mathematics, Physics Department in Skopje, North Macedonia. |
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She is a clinically certified medical imaging physicist in Radiology and currently she is involved in several regional and national projects in the field of medical physics and radiation protection in Medicine.
She is responsible for establishing of Quality Assurance program in a national breast cancer screening program and head of the National Center for patent dose tracking and remote QC in mammography.
